2014年6月12日,《達(dá)州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理辦法》發(fā)布執(zhí)行。
《辦法》規(guī)定,在保險年度內(nèi),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金最高支付限額為12萬元,城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險基金最高支付限額為15萬元。
為提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險水平,完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度,市政府辦公室日前印發(fā)《達(dá)州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理辦法》,要求各級各部門將居民醫(yī)保工作納入惠民工程范圍,實行目標(biāo)管理,認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
凡戶籍在本市,不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保范圍的城鎮(zhèn)在校學(xué)生及兒童、非在校少年兒童、成年城鎮(zhèn)居民均可參加居民醫(yī)保。
城鎮(zhèn)在校學(xué)生及兒童的保險年度為每年9月1日至次年8月31日,其余城鎮(zhèn)居民的保險年度為每年1月1日至12月31日。
戶籍所在地與經(jīng)常居住地不一致的城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民,原則上在戶籍所在地參保登記。自愿在經(jīng)常居住地參加居民醫(yī)保的,應(yīng)向經(jīng)常居住地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或縣級新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱“新農(nóng)合”)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的未予參保登記的證明,以及已在擬參保地購買房屋或連續(xù)居。ㄗ≡壕歪t(yī)的除外)一年以上的證明,或工商稅務(wù)登記證明。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)、社區(qū)的就業(yè)和社會保障服務(wù)機(jī)構(gòu)為本轄區(qū)成年城鎮(zhèn)居民及非在校少年兒童的參保登記機(jī)構(gòu);學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)分別為本學(xué)校學(xué)生和托幼機(jī)構(gòu)兒童的參保登記機(jī)構(gòu)。
成年城鎮(zhèn)居民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為245元/年;城鎮(zhèn)在校學(xué)生及兒童、非在校少年兒童,個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為80元/年。成年城鎮(zhèn)居民中,低保對象、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人,個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為195元/年;三無人員和無工作優(yōu)撫對象,個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為65元/年。低保家庭和重度殘疾的城鎮(zhèn)在校學(xué)生及兒童、非在校少年兒童繳費標(biāo)準(zhǔn)為50元/年。低保對象、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人、三無人員和無工作優(yōu)撫對象經(jīng)登記后,參保登記機(jī)構(gòu)應(yīng)予公示7個工作日,并于公示結(jié)束后3個工作日內(nèi)如實將公示結(jié)果報送當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。